04/02/2008
Muito comentada na mídia, a lipoaspiração é considerada uma cirurgia potencialmente perigosa pelo público leigo, uma vez que a todo o momento se escuta falar em pessoas que faleceram em decorrência de complicações de uma lipoaspiração. Alguns pontos devem ser esclarecidos:
1) Existem muitos processos contra complicações em cirurgia plástica. Porém, o que o público não sabe é que destes processos a maioria é contra médicos (e às vezes até não médicos) que realizam procedimentos em cirurgia plástica mas não são cirurgiões plásticos associados à Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Médicos clínicos gerais, dermatologistas, ginecologistas, otorrinos, oftalmologista e aqueles que se auto-intitulam portadores da especialidade medicina estética (que nem existe como especialidade reconhecida), são responsáveis pela realização de inúmeros procedimentos em cirurgia plástica (lipo, rinoplastia, blefaroplastia e etc) mas não são cirurgiões plásticos. Trazem má fama aos verdadeiros cirurgiões plástico. É claro que, como médicos, podem realizar quase todos procedimentos descritos (à exceção da lipoaspiração), mas o que o público deve saber é que uma grande parte (senão a maioria) dos procedimentos que resultam em processos por complicações são realizados por estes médicos que não são cirurgiões plásticos mas realizam procedimentos em cirurgia plástica.
2) Um médico, após concluir a faculdade em medicina (curso de 6 anos de duração, integral), está habilitado a realizar qualquer procedimento médico (à exceção de apenas um procedimento), desde retirar uma unha encravada até fazer uma neurocirurgia. Não é necessário especialização nenhuma. Porém, caso aconteça alguma complicação e o médico não comprovar que tenha habilidade comprovada para realizar tal procedimento, será processado por imperícia e negligência. Para poder obter o título de especialista em cirurgia plástica, o médico deverá prestar, após a conclusão do curso de medicina, uma prova de concurso público para especialização em cirurgia geral. É um concurso muito concorrido (mais ou menos 30 a 40 por vaga), para realizar curso integral com duração de 2 a 3 anos. Vida muito dura e trabalho ao redor de 120 horas semanais é o que espera quem consegue passar pelo funil de tal prova. E, após tal especialização, o médico cirurgião geral poderá fazer mais uma especialização se assim quiser. Caso opte por cirurgia plástica, terá que realizar novo concurso público, desta vez muitíssimas vezes mais concorrido e difícil. Serão mais 3 anos de trabalho e estudo integral para, ao final de no mínimo 11 anos de estudo no total, poder realizar uma prova final (semelhante à prova da OAB) para obter o título de especialista em cirurgia plástica.
Muito comentada na mídia, a lipoaspiração é considerada uma cirurgia potencialmente perigosa pelo público leigo, uma vez que a todo o momento se escuta falar em pessoas que faleceram em decorrência de complicações de uma lipoaspiração. Alguns pontos devem ser esclarecidos:
1) Existem muitos processos contra complicações em cirurgia plástica. Porém, o que o público não sabe é que destes processos a maioria é contra médicos (e às vezes até não médicos) que realizam procedimentos em cirurgia plástica mas não são cirurgiões plásticos associados à Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Médicos clínicos gerais, dermatologistas, ginecologistas, otorrinos, oftalmologista e aqueles que se auto-intitulam portadores da especialidade medicina estética (que nem existe como especialidade reconhecida), são responsáveis pela realização de inúmeros procedimentos em cirurgia plástica (lipo, rinoplastia, blefaroplastia e etc) mas não são cirurgiões plásticos. Trazem má fama aos verdadeiros cirurgiões plástico. É claro que, como médicos, podem realizar quase todos procedimentos descritos (à exceção da lipoaspiração), mas o que o público deve saber é que uma grande parte (senão a maioria) dos procedimentos que resultam em processos por complicações são realizados por estes médicos que não são cirurgiões plásticos mas realizam procedimentos em cirurgia plástica.
2) Um médico, após concluir a faculdade em medicina (curso de 6 anos de duração, integral), está habilitado a realizar qualquer procedimento médico (à exceção de apenas um procedimento), desde retirar uma unha encravada até fazer uma neurocirurgia. Não é necessário especialização nenhuma. Porém, caso aconteça alguma complicação e o médico não comprovar que tenha habilidade comprovada para realizar tal procedimento, será processado por imperícia e negligência. Para poder obter o título de especialista em cirurgia plástica, o médico deverá prestar, após a conclusão do curso de medicina, uma prova de concurso público para especialização em cirurgia geral. É um concurso muito concorrido (mais ou menos 30 a 40 por vaga), para realizar curso integral com duração de 2 a 3 anos. Vida muito dura e trabalho ao redor de 120 horas semanais é o que espera quem consegue passar pelo funil de tal prova. E, após tal especialização, o médico cirurgião geral poderá fazer mais uma especialização se assim quiser. Caso opte por cirurgia plástica, terá que realizar novo concurso público, desta vez muitíssimas vezes mais concorrido e difícil. Serão mais 3 anos de trabalho e estudo integral para, ao final de no mínimo 11 anos de estudo no total, poder realizar uma prova final (semelhante à prova da OAB) para obter o título de especialista em cirurgia plástica.
É obvio que nem todos médicos conseguem passar por todos estes funis e dificuldades. E muitos decidem burlar todo este processo e partir para especialidades de mais fácil obtenção. Como tais médicos acham que a cirurgia plástica é vantajosa monetariamente, optam por realizar procedimentos em cirurgia plástica sem a titulação necessária. Até aí, é direito de qualquer médico, como expliquei acima. Porém, como disse, todo médico pode fazer qualquer procedimento médico (mesma neurocirurgia), à exceção de apenas, pasmem.....a LIPOASPIRAÇÃO!!!!. Com objetivo de garantir ao paciente segurança e bem-estar e informar aos médicos os limites e critérios de execução da lipoaspiração, o Conselho Federal de Medicina (CFM) aprovou a Resolução n° 1.711/2003, regulamentando o assunto. Segundo o CFM, fica determinado que o profissional que vai executá-la deve estar habilitado a fazê-lo, tendo experiência mínima de dois anos em cirurgia geral com residência médica reconhecida e título de especialista. Portanto, médicos com formação em especialidades clínicas estão impedidos de executá-la.
3) Tendo tudo acima sido compreendido, posso agora explicar a diferença entre os procedimentos de lipoaspiração clássica e os dito hidrolipo, etc.
Numa lipoaspiração convencional, o médico faz pequenas incisões aonde pretende tratar e, através dela, faz a infiltração (injeta) soro fisiológico com ou sem anestésico local, porém quase sempre adiciona adrenalina (um vasoconstritor que faz diminuir o sangramento caso algum vaso seja lesado). Após isso, começa a introduzir uma cânula de lipoaspiração, cujo diâmetro varia desde muito fina até muito espessa, e realiza movimentos de vai e vem no sentido de aspirar a gordura do subcutâneo. Tal procedimento pode ser realizado sob anestesia local, peridural ou geral. Como dito acima, apenas médicos que têm, no mínimo, o título de cirurgião geral, são liberados para realizar tal procedimento. Então, dermatologistas, ginecologistas, médicos estetas dentre outros que não têm tal especialização são proibidos de realizar tal procedimento.
O que ocorre é que estes profissionais tiveram que inventar um novo termo para poder burlar a lei e continuar a fazer procedimentos de lipoaspiração. Inventaram então o termo da hidrolipoclasia (HLPA), lipo light, mini-lipo, micro-lipo, lipomodulação, lipo do meio dia, etc. Segundo estes termos, o médico não está realizando mais a lipoaspiração convencional, proibida a eles. Estão fazendo algo diferente. Porém, como é que funcionam tais procedimentos????? Eu explico: eles fazem pequenas incisões aonde pretendem tratar e, através dela, fazem a infiltração (injetam) soro fisiológico com ou sem anestésico local, porém quase sempre adicionam adrenalina (um vasoconstritor que faz diminuir o sangramento caso algum vaso seja lesado). Após isso, começam a introduzir uma cânula de lipoaspiração, cujo diâmetro varia desde muito fina até muito espessa, e realizam movimentos de vai e vem no sentido de aspirar a gordura do subcutâneo. Tal procedimento pode ser realizado sob anestesia local, peridural ou geral. Como viram......é igual a uma lipoaspiração convencioanal.
Os hospitais sérios, ao cadastrar um médico para permitir que adentre ao centro cirúrgico, solicitam a comprovação do título em cirurgia plástica quando o médico realizará procedimentos em cirurgia plástica. Portanto, os médicos que não têm tal titulação e querem fazer uma lipoaspiração não têm outra opção a não ser fazer tal procedimento em clínicas e consultórios, tudo sob anestesia local. Como ninguém suporta sentir tanta dor, é impossível fazer uma lipoaspiração grande sem peridural ou anestesia geral. Então, tais médicos, realizam a cirurgia em partes, dividindo o abdome, por exemplo, em 3 a 4 partes. As pessoas acham que não dói......PURA ENGANAÇÃO!!!!! Acham que por ser feita sob anestesia local e em partes o risco é muito menor que se realizada sob anestesia peridural ou geral. PURA ENGANAÇÃO!!!!! Qualquer procedimento de lipoaspiração é muito mais perigoso (risco de vida) se realizado sob anestesia local ao invés de geral. As pessoas acham que é mais barato realizar tais procedimentos do que uma lipoaspiração convencional. Se realizarem múltiplas sessões de HLPA (que é a lipo com um nome diferente, porém realizada em partes), gastarão, ao fim, o equivalente ou mais do que se realizarem um procedimento único e completo. Estes médicos, inabilitados a realizar lipoaspiração, ilegais, dizem que o que fazem não é lipoaspiração convencional. Dizem que usam ultra-som durante o procedimento, tornando algo diferente. ENGANAM OS PACIENTES........
CONCLUSÃO: MUITOS PACIENTES QUEREM AQUILO QUE SEJA O MAIS RÁPIDO, O MENOS DOLOROSO E CUSTOSO....... E O MAIS SEGURO POSSÍVEL.
3) Tendo tudo acima sido compreendido, posso agora explicar a diferença entre os procedimentos de lipoaspiração clássica e os dito hidrolipo, etc.
Numa lipoaspiração convencional, o médico faz pequenas incisões aonde pretende tratar e, através dela, faz a infiltração (injeta) soro fisiológico com ou sem anestésico local, porém quase sempre adiciona adrenalina (um vasoconstritor que faz diminuir o sangramento caso algum vaso seja lesado). Após isso, começa a introduzir uma cânula de lipoaspiração, cujo diâmetro varia desde muito fina até muito espessa, e realiza movimentos de vai e vem no sentido de aspirar a gordura do subcutâneo. Tal procedimento pode ser realizado sob anestesia local, peridural ou geral. Como dito acima, apenas médicos que têm, no mínimo, o título de cirurgião geral, são liberados para realizar tal procedimento. Então, dermatologistas, ginecologistas, médicos estetas dentre outros que não têm tal especialização são proibidos de realizar tal procedimento.
O que ocorre é que estes profissionais tiveram que inventar um novo termo para poder burlar a lei e continuar a fazer procedimentos de lipoaspiração. Inventaram então o termo da hidrolipoclasia (HLPA), lipo light, mini-lipo, micro-lipo, lipomodulação, lipo do meio dia, etc. Segundo estes termos, o médico não está realizando mais a lipoaspiração convencional, proibida a eles. Estão fazendo algo diferente. Porém, como é que funcionam tais procedimentos????? Eu explico: eles fazem pequenas incisões aonde pretendem tratar e, através dela, fazem a infiltração (injetam) soro fisiológico com ou sem anestésico local, porém quase sempre adicionam adrenalina (um vasoconstritor que faz diminuir o sangramento caso algum vaso seja lesado). Após isso, começam a introduzir uma cânula de lipoaspiração, cujo diâmetro varia desde muito fina até muito espessa, e realizam movimentos de vai e vem no sentido de aspirar a gordura do subcutâneo. Tal procedimento pode ser realizado sob anestesia local, peridural ou geral. Como viram......é igual a uma lipoaspiração convencioanal.
Os hospitais sérios, ao cadastrar um médico para permitir que adentre ao centro cirúrgico, solicitam a comprovação do título em cirurgia plástica quando o médico realizará procedimentos em cirurgia plástica. Portanto, os médicos que não têm tal titulação e querem fazer uma lipoaspiração não têm outra opção a não ser fazer tal procedimento em clínicas e consultórios, tudo sob anestesia local. Como ninguém suporta sentir tanta dor, é impossível fazer uma lipoaspiração grande sem peridural ou anestesia geral. Então, tais médicos, realizam a cirurgia em partes, dividindo o abdome, por exemplo, em 3 a 4 partes. As pessoas acham que não dói......PURA ENGANAÇÃO!!!!! Acham que por ser feita sob anestesia local e em partes o risco é muito menor que se realizada sob anestesia peridural ou geral. PURA ENGANAÇÃO!!!!! Qualquer procedimento de lipoaspiração é muito mais perigoso (risco de vida) se realizado sob anestesia local ao invés de geral. As pessoas acham que é mais barato realizar tais procedimentos do que uma lipoaspiração convencional. Se realizarem múltiplas sessões de HLPA (que é a lipo com um nome diferente, porém realizada em partes), gastarão, ao fim, o equivalente ou mais do que se realizarem um procedimento único e completo. Estes médicos, inabilitados a realizar lipoaspiração, ilegais, dizem que o que fazem não é lipoaspiração convencional. Dizem que usam ultra-som durante o procedimento, tornando algo diferente. ENGANAM OS PACIENTES........
CONCLUSÃO: MUITOS PACIENTES QUEREM AQUILO QUE SEJA O MAIS RÁPIDO, O MENOS DOLOROSO E CUSTOSO....... E O MAIS SEGURO POSSÍVEL.
SE ENGANAM SE ACHAM QUE A HIDROLIPO É A SOLUÇÃO.....POIS NO FIM, APENAS É OUTRO NOME PARA A LIPOASPIRAÇÃO, REALIZADA EM ETAPAS, POR PROFISSIONAIS PROIBIDOS DE REALIZAR TAL PROCEDIMENTO PELO FATO DE NÃO TEREM TIDO COMPETÊNCIA EM OBTER A TITUÇÃO NECESSÁRIA.
PACIENTES...........CUIDADO................VERIFIQUEM SEMPRE SE O MÉDICO QUE REALIZARÁ QUALQUER PROCEDIMENTO EM CIRURGIA PLÁSTICA É OU NÃO CIRURGIÃO PLÁSTICO.....
http://www.cirurgiaplastica.org.br/publico/sbcp.cfm
http://www.cirurgiaplastica.org.br/publico/esclarecimento01.htm
http://www.cirurgiaplastica.org.br/publico/sbcp.cfm
http://www.cirurgiaplastica.org.br/publico/esclarecimento01.htm
PS: Quanto ao risco de uma lipoaspiração convencional, sabe-se que, como qualquer procedimento médico, não é igual a zero. Inclusive risco de vida existe...........mas é infinitamente menor estatísticamente do que, por exemplo, ser atropelado nas ruas de São Paulo. Risco sempre existirá. E para diminuir tal risco, o médico fará exames pré-operatórios, avaliações com cardiologistas, etc. Sabe-se, porém, que realizar uma lipoaspiração sob anestesia local é muito mais perigosa do que realizá-la sob anestesia peridural ou geral. Ouvimos na mídia muitos casos de óbitos em lipoaspiração....por quê!!!!! Vocês já escutaram alguém noticiar que alguém morreu numa cirurgia de apendicite???? Com certeza, morrem milhares de vezes mais gente que se submete a outros tipos de cirurgia do que aqueles submetidos a uma cirurgia plástica. É que plástica dá "IBOPE". Falar nas mortes de outros tipos de cirurgia não dá tal repercussão..... É por isso que escutamos tais notícias tão frequentemente. A ressalva é que nem por isso quem se submete a uma lipoaspiração está isento do risco de óbito.......Tudo na vida tem risco.... O importante é a pessoa que procura um cirurgião plástico pondere entre os riscos explanados e os benefícios que conseguirá com a cirurgia............
Dr. Maurício Orel
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